试管医生

高剂量卡麦角林辅助治疗严重卵巢刺激综合征

    卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种潜在威胁生命的条件,特点是卵巢肿大和流体转向控制卵巢过度刺激后的第三空间,大多发生在辅助生殖治疗。虽然主要是一个危险的条件建立治疗症状,没有治疗的病理生理学基础上这种情况,所以需要更好的治疗方法。血管通透性的增加似乎是OHSS的主要病理生理方面。
 
 
    在促排卵过程中,卵泡中血管内皮生长因子(VEGF)的生成在刺激期间激增,HCG注射后增加。VEGF增加血管通透性(VP)在绑定2型受体(VEGFR2),表明多巴胺政府原因减少的磷酸化VEGFR2导致渗透率降低VEGF依赖脉管系统,几项研究已经报道的使用卡麦角林(dopamin受体激动剂)作为主要的预防性治疗高危患者。
 
    虽然在最近的一些研究中,卡麦角林作为一种有效的预防剂来减少高危患者OHSS发生的机会已经被证实。但是,关于其在治疗已建立的OHSS患者中的有效性的知识还很有限,而且不仅是预防这种情况以及它的最佳治疗剂量还没有确定。增加卡麦角林1毫克/天的剂量的病人显示主要在收到0.5毫克的预防性剂量药物显示好的治疗结果。在目前的研究中,我们使用同样的治疗高剂量卡麦角林的协议和研究1毫克的药物治疗的有效性在六个主要建立患者。
 
    在以前的研究中已经证实卡麦角林作为一种预防性药物在预防高危患者卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的有益作用。但是关于其作为治疗已知的严重OHSS的作用的数据仍然有限。我们代表了高剂量口服卡麦角林治疗6例综合征患者的疗效。
 
    病例:对6例不孕治疗周期后出现严重OHSS的住院患者,给予高剂量口服卡麦角林(每日1毫克,连续8天)作为对症治疗的佐剂。在两例中,尽管发生了持续妊娠,OHSS迅速得到了解决。
 
    结论:考虑到我院患者的治疗效果,高剂量卡麦角林并没有消除对传统治疗方法的需求,但在治疗已建立的严重OHSS方面,它是一种相对有效和安全的治疗方法,并防止了妊娠后严重OHSS的增加。

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