试管医生

他达拉非在克罗米芬方案下改善子宫内膜生长

    克罗米芬对子宫内膜发育是有负面影响的。我们知道克罗米芬(Clomiphene)即氯米芬,是一种选择性雌性激素受体调节剂。它是人工合成的非甾体制剂,化学结构与己烯雌酚相似,是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物,低剂量药物作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用

 



 
 
    磷酸二酯酶5 (PDE5)的短效抑制剂,如西地那非,被认为是增加子宫内膜发育的有用的药物,以前曾接受过手术治疗的子宫内膜患者。这些药物获得更好子宫内膜的主要机制被认为是改善血管流动。
 
    然而,使用长效PDE5抑制剂,如他达拉非,在克罗米芬卵巢刺激下获得更厚的子宫内膜的可能性尚不清楚。这项研究的目的是评估在克罗米芬卵巢刺激宫内受精(IUI)下,他达拉非对子宫内膜生长、子宫动脉搏动指数(PI)和子宫动脉阻力指数(RI)的影响。
 
    这项随机交叉研究包括30例子宫内膜正常53个周期以上的患者,其中46个周期的23例患者纳入分析。A组患者克罗米芬每日低于100 mg,持续5天(2-6天),他达拉非每日低于5 mg,持续7天(4-10天)。B组仅接受克罗米芬治疗。测量子宫内膜、PI、RI和雌二醇的测定在第4、8和10周。
 
    结果显示,一个更好的子宫内膜生长与B组相比,a组:7.5±2.1毫米和5.5±1.2毫米,P < 0.0002和8.9±1.8毫米和6.3±1.8毫米,P < 0.0002天8和10个,分别。此外,逐步减少在国际扶轮组织从第八天但不是在B组(0.77±0.15 vs 0.85±0.18,P = 0.059),第十天(0.74±0.20 vs 0.87±0.14,P < 0.017)。但A组与B组PI、血清雌二醇无明显差异。

    克罗米芬的抗雌作用可能是一切能够挑选的药物中最好的,有人以为他莫昔芬比它好,之所以这样感觉仅仅运用剂量不够罢了。可是跟着剂量的添加,所带来的危险也是更高的,而且运用周期有限,合理运用才干给你带来很好的作用。

  
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