试管医生

单用促性腺激素比联合克罗米芬更适合卵巢刺激

    宫内受精(IUI)是否有卵巢刺激被认为是不明原因的,中度到轻度的男性低生育率和II型无排卵夫妇的首选治疗方案。与自然周期IUI相比,卵巢刺激IUI可以提高低生育夫妇的受孕几率。在当今时代,各种各样的药物都可以用于卵巢刺激,这些药物可以结合使用以获得更好的效果。口服抗雌激素药克罗米芬因其成本效益和依从性而被广泛接受为卵巢刺激的一线药物。
 

 
    对于未排卵或未使用克罗米芬(clomiphene)受孕的女性,促性腺激素排卵联合宫内授精作为二线治疗。为了获得更好的性价比,连续克罗米芬和促性腺激素的使用由来已久。研究人员通过比较发现,在克罗米芬失败中单用menotropin优于克罗米芬和menotropin联合诱导超排卵。这些作者认为,COH与IUI是一系列动作的组合,包括纠正不规则LH模式;增加低平均黄体生成量,使卵泡生长正常化,每周期可排卵细胞数量增加,从而提高了取卵、受精和着床的机会。
 
    克罗米芬联合促性腺激素或单独促性腺激素是更好的二线治疗方法仍有争议。缺乏有力的数据来证明一个比另一个好。目前对克罗米芬+促性腺激素与促性腺激素的相关研究较少。研究人员尝试通过回顾性分析比较顺序克罗米芬+促性腺激素与单独促性腺激素在IUI周期中对卵巢过度刺激的疗效。
 
    本研究比较克罗米芬+促性腺激素与单独使用促性腺激素的超声监测效果。
 
    方法
 
    本研究共对100对夫妇进行回顾性分析,比较两组接受克罗米芬 +促性腺激素和单独促性腺激素刺激卵巢后宫内受精(IUI)。研究了循环性能参数。累积怀孕率和排卵率是主要结果。结果按照意向治疗原则进行分析。
 
    结果
 
    在适应症和受聘的优势卵泡数量方面没有显着差异。单用促性腺激素组子宫内膜厚度明显优于单用促性腺激素组(P < 0.05)。克罗米芬+促性腺激素排卵率为95.91%。克罗米芬 +促性腺激素组妊娠9例(18.36%),单独促性腺激素组妊娠17例(33.3%)。
 
    结论
 
    妊娠率和子宫内膜厚度有显着差异。因此,仅促性腺激素似乎就能产生更好的效果,但克罗米芬+促性腺激素似乎是一种性价比较高的药物。

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