试管促排可解决不自行排卵的问题

 

  如果女性不自行排卵,则可能需要进行排卵诱导。排卵失败的最常见原因是压力,体重波动和多囊卵巢综合征(PCOS)。其他原因可能包括脑垂体,甲状腺疾病和催乳素水平升高。在某些情况下,排卵失败是由于卵巢功能衰竭。这可能发生在癌症治疗后,也可能是绝经的开始 - 卵巢早衰。面对这种问题,可以通过排卵诱导进行解决,例如试管促排就是很常见的解决方法。

  如果女性的月经周期不规律,使用超声波扫描(卵泡追踪)和激素评估进行监测可能有助于确定月内的生育时间,从而提高试管促排成功的机会。

  在排卵问题可以治疗之前,进行某些测试以确定原因是很重要的。这些测试包括卵巢和子宫的超声扫描和血液测试,以测量一系列激素,包括甲状腺,催乳素,促卵泡素释放激素,黄体生成素,睾酮和其他雄激素(雄性激素)。确保卵巢能够响应药物治疗也很重要。排卵失败的一个可能原因是卵巢衰竭,通常称为绝经。如果FSH(> 10)浓度水平高且在一段时间开始时测量的AMH浓度低,则可能发生卵巢功能衰竭。在这种情况下,试管促排的生育治疗不太成功。

  如果没有发生排卵,则可以在月经开始时给予药物以刺激产蛋。如果片剂无效,那么可能需要更强大的生育注射来刺激卵巢产卵。

  使用两种主要药物方案一试管促排

  · 克罗米芬或排卵药片剂(替代品是他莫昔芬和来曲唑片剂)增加脑垂体促卵泡激素(FSH)的产生,从而刺激卵泡,从而刺激卵子生长。该片剂通常以50mg(1片)的起始剂量给予,取自该期间的第2天至第6天。如果这些时期非常罕见,那么可能需要通过给予称为炔诺酮的不同类型的片剂来诱导一段时间。

  · 促性腺激素:这些是通过注射给予的。它们的活性成分是促卵泡激素。例如:Menopur,Gonal F和Bemfola。这些注射每天给予,并且每天以75IU的剂量开始。

  通过超声扫描监测对给予的任何药物的反应。当卵泡达到适当大小时,建议性交,或者给予注射HCG以促进性交或IUI的时间。对治疗的个体反应可能是不可预测的,并且如果在监测期间响应不充分或过强,则可能必须取消该循环并在适当时重新开始。如果对药物的反应令人满意,则治疗通常持续6个周期; 治疗周期可以连续进行而不会中断。潜在的副作用主要与药物有关。多次怀孕是试管促排治疗的风险。使用克罗米酚治疗的双胞胎可导致高达10%的病例,而使用促性腺激素治疗的病例可达20%。大约1%的病例也可能出现三胞胎。

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