试管资讯:体外受精胚胎移植的新发现

  试管资讯:体外受精胚胎移植的新发现

  一名34岁的女性和她的丈夫去看望他们的家庭医学医生,询问有关怀孕的问题。三年前,他们患有异位妊娠,从那时起一直试图怀孕,但没有成功。这个女人健康,月经正常。她说,“我们都是护士,并且已经阅读了很多关于试管资讯的内容。我们想尝试一下。植入新鲜或冷冻胚胎最好吗?“

  在过去的四十年中,不孕症测试和辅助生殖技术,如体外受精(试管婴儿),已变得更加有效和易于获取。随着使用促性腺激素进行受控卵巢刺激以获取更多卵母细胞和胚胎冷冻保存用于额外周期,患有IVF婴儿的可能性增加。一些研究表明,与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎的妊娠率略高,特别是因多囊卵巢综合征(PCOS)导致不孕的女性。因为冷冻胚胎移植可以定时以避免卵巢刺激后的超生理状况 - 特别是在患有PCOS的女性中 - 它可能为胚胎植入提供更有利的宫内环境。然而,

  两项多中心随机对照研究比较了没有PCOS的妇女与冷冻或新鲜胚胎移植相关的结果。Shi等人的研究。包括约2150名正在接受第一次IVF周期的女性和Vuong等人的研究。包括近800名正在接受第一次或第二次试管婴儿周期的女性。在这两项研究中,这些女性被随机分配接受最多两个新鲜或冷冻胚胎。

  两项研究均未发现冷冻胚胎组和新鲜胚胎组之间的活产率存在显着差异(分别为48.7%对50.2%和33.8%对31.5%)。此外,Shi等人的研究。未发现植入率,产科和围产期并发症,低出生体重,先天性异常或新生儿死亡率之间存在显着的组间差异。然而,冷冻胚胎组中度或重度卵巢过度刺激综合征的风险显着降低(0.6%对2.0%)。尽管总体妊娠丢失没有显着差异,但事后分析显示,冷冻胚胎组中孕期妊娠丢失率显着降低(1.5%对4.7%)。这项研究由Vuong等人。未发现异位妊娠,流产,多胎妊娠,原发周期卵巢过度刺激综合征或妊娠并发症的发病率差异无显着性。然而,冷冻胚胎组的中位妊娠时间较长(3.6对2.2个月),出生体重低于10%的单胎婴儿比例较高。

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