想要好孕卵泡就是长不大怎么办?

  最近经常有很多姐姐问我,我的月经周期是正常的,可就是不怀孕,每次去监测卵泡,总是发育的很慢不说还长不大,这是怎么回事呢?

  我们首先要知道卵泡发育缓慢属于卵泡发育不良。卵泡长不大,一般直径为<16mm,就很难排出来,即使排出来了,卵子也存在质量问题,不容易受精,易发生流产、死胎等。

  我们可以先了解一下卵泡的一个发育形式。

  卵泡超声显像最早时间可在月经周期第 5-7 天,显示的最小直径为 4-5mm。在月经周期第 3-5 天,可在卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第 14 天最大,可发生排卵。月经第 5 天到排卵前,主卵泡平均每日增长 第 10 天前平均每天增长,排卵前 4 天平均增长 ,至卵泡发育成熟。

  成熟卵泡可显示如下特征:

  1.卵泡呈圆形或椭圆形,直径达 15-30mm(±),卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。

  成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。

  临近排卵卵泡超声图像:

  1.卵丘出现率约 20%,大多出现在>18mm 成熟卵泡中,预测排卵发生在 24 小时内。

  2.卵泡周围透声环,随 LH 值上升,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24 小时内。

  3.卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。

 

  什么叫卵泡发育迟缓?

  卵泡发育不良综合征是指除多囊卵巢及黄素化不破裂卵泡综合征外的一类异常发育的卵泡,很多文献称之为“小卵泡”或“卵泡发育不良”或“卵泡发育迟缓”,至今无统一名称,此种情况在不孕妇女中甚为多见,发生率可达 27%,而且在同一患者不同周期反复出现。

  卵泡发育不良诊断标准

   超监测最大卵泡直径<16mm;且卵泡边缘模糊不清,透亮度差,无优势卵泡形成;

  2. 宫颈评分最高值≤9 分。

  为什么卵泡会发育迟缓?

  卵泡发育不良的原因主要有以下几点:

  1、垂体性无排卵:器质性因素、功能性因素(如垂体瘤、垂体功能低下等);

  2、卵巢性无排卵:多囊卵巢综合症、卵巢早衰、单纯性腺发育不全综合征、性腺形成不全症、黄体化未破裂卵泡综合症;

  3、下丘脑性不排卵:原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素(如低促性腺功能性卵巢功能不良)。

  4、内分泌疾病如甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍。

  卵泡发育不良的女性如何备孕?

  药物促排卵

  患者需要在医生的指导下,适量地服用一些促排卵药物,这主要是通过不同的机理产生不一样的效果,从而就使得卵巢达到正常排卵的目地。

  许多患者因排卵障碍而心急,滥用促排卵药物,可用药不当会对卵巢造成不可逆的影响,降低受孕率。

  B超监测排卵

  临床上还可以通过 B 超来监测排卵,发现卵泡,继续关注优势卵泡的发育成长,在此过程中根据具体情况适时适当地给以促排等相关措施提高卵泡质量和妊娠率。

  辅助生殖技术

  有时某些患者应用促排卵药物后也很难促进卵泡长大,这类患者建议到生殖中心就诊,可以选择试管婴儿。

  好孕健康建议如果卵子质量不好也可以通过吃药来调理,例如辅酶Q10以及女版勃锐精,这两种都是针对卵子质量差的药物。

  辅酶Q10又称泛醌10,其结构与维生素K、维生素E相似的脂溶性物质。

  研究表明,卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性,减少妊娠率和增加自然流产率。随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升,高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少,ATP含量降低,而胚胎中当ATP含量≥2pmol时,受精卵才容易着床和继续发育。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量,改善妊娠结局。

  适宜人群:在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg ,有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg。

 

  女版勃锐精的主要成分是左旋肉碱、乙酰左旋肉碱。这两个成分是卵细胞和胚胎的重要营养物质,在卵泡的成熟过程中增加脂肪代谢,优化胚胎进化。

  尤其是在试管婴儿中,早期胚胎的着床率是关键。而早期胚胎的发育离不开左旋肉碱和乙酰左旋肉碱这两种营养素。

  除此之外,勃锐精里的维生素B6能够促进激素的正常分泌,提高受孕率;胡萝卜素能够维持卵细胞的细胞结构,和铁一起促进卵细胞成熟和参与孕激素的合成;锌和维生素D3是调节激素和维持正常的生殖过程必不可少的营养素。当然,这里面也少不了女性备孕最需要的叶酸、维生素E等。

 

 

 

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