关于黄体酮激素疗法使用的的争议

    关于激素疗法的争议

  在21世纪初,人们开始担心激素治疗的风险。当时,妇女健康倡议(WHI)的一项研究表明,雌激素和孕激素联合治疗与乳腺癌和心血管疾病风险增加之间存在联系。该研究似乎也表明,激素治疗对绝经后妇女的危害性大于有益,说明单独使用雌激素似乎与卒中风险增加有关,也无助于冠状动脉疾病。

  WHI公布了JAMA的研究结果,宣布,尽管参与者平均五年,但研究调查人员在其原始停止日期之前停止了该研究的雌激素加孕激素部分。突然结束的原因是继续研究被认为是不道德的,因为WHI发现服用这些药物的女性患乳腺癌的风险过高。

  宣布两年后,WHI也完成了仅限雌激素的研究,并表示发现服用该药的女性患血栓的风险增加。然而,这些女性并未面临乳腺癌风险的显着增加。

  尽管如此,更多目前的分析并未显示这些风险在激素治疗中显而易见。考虑一项2017年9月在JAMA上发表的一项后续研究 ,该研究报告说,雌激素加孕激素中位数为5。6年,单独使用雌激素治疗中位数为7。2年,均未因各种原因导致死亡风险增加,在18年的累积随访期间,心血管疾病或癌症。

  虽然对激素治疗有不同的看法,但您的医生可以帮助确定它是否适合您。

  避孕和避孕的黄体酮

  黄体酮还可以帮助您避免怀孕。

  孕激素的一种形式,称为孕激素,是在服用荷尔蒙避孕药雌激素联合使用,如节育药丸,阴道环,和皮肤贴剂。

  黄体酮本身也以丸剂和注射剂的形式用作避孕药。其他类型的仅孕激素避孕措施包括避孕植入物和激素宫内节育器(IUD)。

  这些避孕方式可以保护妇女免于怀孕,原因如下:

  导致子宫颈粘液变厚,使精子难以到达子宫并使卵子受精

  停止排卵

  使子宫内膜变薄

  与您的医生讨论哪种方法最适合您。

  


 


       孕激素避孕药

  也称为“迷你药丸”,这些可能会导致以下副作用:

  头痛

  恶心

  乳房触痛

  出血不一致,例如根本不出血,出血,斑点或大量出血的短周期

  患有狼疮的妇女或有乳腺癌个人史的妇女不应采取这种形式的避孕措施。

  阴道环

  作为NuvaRing出售,并作为Annovera进入市场,这个小环插入你的阴道。NuvaRing含有雌激素和孕激素。(10) Annovera内衬醋酸硒酮,一种新形式的孕激素和乙炔雌二醇,或雌激素。

  戒指需要每个月更换,如果你在阴道内没有它超过48小时,你应该戴着它,你没有完全保护免于怀孕。

 

  黄体酮注射

  节育注射剂(也称为避孕药)可作为品牌 Depo-Provera使用。它由长效醋酸甲羟孕酮组成,可防止怀孕三个月。

  医疗保健提供者必须给您注射。当你第一次射击时,你可以在月经周期的任何地方。在那段时间之后,你需要每13周注射一次,15周是最新的,你可以接受它以使其有效。如果您从最后一次注射超过15周,请使用其他方法避免在接下来的七天内怀孕,例如避免性交或使用避孕套。(12)

  从生育控制射击中获得的奖金

  除了节育,注射可以提供以下健康益处:

  导致你的时期停止

  降低子宫癌的风险

  防止盆腔炎

  减轻子宫内膜异位症的疼痛

  有助于缓解镰状细胞病和癫痫症的症状

  减少与子宫肌瘤相关的出血

  注射也会引起以下副作用:

  不规则出血

  体重增加(小于5磅)

  停止注射后延迟怀孕(平均需要10个月)

  骨质流失(当您停止注射时会恢复一些骨质流失)

  如果您遇到任何这些副作用,请致电您的医生。

  此外,如果您有心血管疾病的风险或有中风,血管疾病或未控制的高血压病史,请咨询您的医生,注射是否是您的安全选择。服用注射剂可以在停止服用期间和之后增加患心血管疾病的风险。

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