如何服用克罗米芬治疗不孕症

  
  你怎么服用 克罗米芬治疗不孕症?如果你的医生开了这种流行的生育药物,你可能会对所期待的东西感到好奇。当然,治疗因人而异,也取决于某些因素。
       例如,妇科医生的克罗米芬治疗通常与生育专家的治疗不同 。有时克罗米芬与IUI(宫内人工授精)治疗相结合 。  

        重要提示:一如既往地遵循你的医生的指示服用克罗米芬时,不要羞于治疗。
  您的医生可能会告诉您在您的期间的第一天联系她的办公室。如果您有不规律的时期,您的医生可能会开出药物Provera(一种黄体酮)来诱导一段时间。
  您的月经的第一天是您有月经流量的那一天,而不仅仅是非常轻微的斑点。如果您不确定您的病期是否真的开始,或者您的出血异常轻,请咨询您的医生。她可能会让您进行beta妊娠试验(通过血液检查),以确保您没有怀孕。

  克罗米芬 Cycle第2-3天:基线超声波检查

  当您在周期的第一天给医生打电话时,可能会要求您安排基线超声波检查。生育专家更有可能这样做。超声预约很快,将通过经阴道进行。通过阴道用超声探头进行经阴道超声检查。
  你的医生正在寻找卵巢上的囊肿,不要与多囊卵巢可见的微小囊肿相混淆。在这种情况下,医生正在寻找更大的囊肿。通常,超声波没有发现任何东西。如果一切看起来都很好,您的周期可以按计划进行。
  如果超声波发现囊肿或囊肿,医生可能会取消这个周期。您可能需要等到下个月再试一次。如果他们确实发现了囊肿,请不要担心。这些囊肿很少有害,通常会自行消失。主要缺点是你需要再等一个月才能开始治疗。
  一如既往,如果您担心,请询问您的医生。

  克罗米芬 Cycle第3-5天:克罗米芬治疗开始

  一旦你被医生清理开始循环,你将在医生指示的那天服用你的第一剂克罗米芬。你每天服用一剂五天,但你不会在你的周期的第一天服用任何克罗米芬。
  您的医生可能会告诉您按以下某个顺序服用克罗米芬药丸:
  在周期第3天,第4天,第5天,第6天和第7天
  在周期第5,6,7,8和9天
        有些医生会让您在第2天周期或周期第4天开始治疗,但这种情况并不常见。在第3天或第5天开始克罗米芬之间的妊娠成功似乎没有差异。不同的医生更喜欢使用不同的方案。
 
  克罗米芬 Cycle Days 3-9:克罗米芬开始工作

  在你服用克罗米芬药片的五天里,你不会排卵。然而,在您的第一剂量,克罗米芬开始链式反应,最终将导致排卵。
  简而言之,激素FSH(卵泡刺激素)发出信号表明卵巢生长和成熟卵(包裹在液体中的卵泡)通过排卵释放。随着卵巢上的卵泡生长,它们会释放出雌激素。雌激素的增加标志着大脑减缓FSH的产生。反过来,这会减缓卵巢的刺激。
  克罗米芬通过诱使大脑认为你的雌激素水平异常低来起作用。它通过阻止雌激素与其受体结合来实现这一目的。雌激素在血液中循环,但受体无法检测到。由于雌激素似乎很低,因此认为没有生长的卵泡,你的身体会释放出更多的促性腺激素释放激素或GnRH。

  克罗米芬 Cycle Days 10至21:监测卵泡

  除了建议您使用排卵预测试剂盒以便在最肥沃的日子里进行性交时,大多数妇科医生都不会仔细监测克罗米芬治疗周期。
  也就是说,许多生殖内分泌学家都这么做。生育医生监测克罗米芬周期有两个主要原因:
  要密切关注有多少卵泡生长,如果出现两个以上(或多个)卵泡,它们可以取消循环
  计时触发射击(在下一步中解释)或IUI(子宫内人工授精)
  监测周期通常在您服用最后一粒克罗米芬药丸后几天开始,并且可能每隔几天就会有超声波和血液检查,直到您排卵为止。超声技术人员将测量不断增长的卵泡,您的医生将根据其生长情况决定 - 何时计时触发(如果您正在使用),IUI或该周期的性交。
  如果两个卵泡发育成熟,你的医生可能会或可能不会建议你跳过这个周期。两个大卵泡会增加你怀孕双胞胎的几率,但这并不能保证。告诉你的医生,如果避免怀上双胞胎对你很重要,那么她可以更好地建议你做什么。
  如果三个或更多个卵泡成熟,您的医生可能会取消该周期,这意味着您将被要求不要发生性行为(以避免受孕)。如果计划进行IUI或触发射击,则不会给予避免更高的多胎妊娠,这对您和您未来的婴儿带来严重风险。

  克罗米芬 Cycle第19或21天:孕酮血液测试

  妇科医生和生育专家通常会在第19天和第21天之间的某个时间点一次黄体酮血液检查,但如果您的医生知道您的排卵时间晚于您的周期第21天,可能会在以后给予。
  孕酮是一种在排卵后升高的激素,对其进行检测可以确认克罗米芬是否会引发排卵。测试黄体酮水平的另一个原因是确保水平不会太低。如果是,您的医生可能会订购黄体酮阴道栓剂作为补充剂。

  克罗米芬 Cycle Days 21至35:两周等待

  排卵后两周等待,并以妊娠试验阳性或期间结束。这可能是这个周期中最难忍受的部分。你所能做的只是等待周期是否有效。
  在为期两周的等待期间,您可能会出现轻微的卵巢过度刺激综合征症状。OHSS最常见的症状是腹胀。服用克罗米芬时很少见,但可能会发生。如果症状严重或您有疑虑,请务必联系您的医生。

  克罗米芬 Cycle Days 28和35:妊娠试验日!

  最后,等待整个月的那天:怀孕测试日!

  您的医生可能会在您的两周等待期间和结束时订购β妊娠试验或血液测试来测量hCG的数量,或者她可能仅在最后订购血液检查。也有可能她会简单地要求您在您的周期的第28天和第35天之间的某个时间进行家庭妊娠测试,并指示您在获得阳性结果时打电话。
  如果测试结果是肯定的,恭喜!您的医生可能会监测怀孕几周,以确保一切顺利,并检查您是否怀孕过双胞胎(或更多)。如果你感到紧张而不是兴奋,请放心,这是正常的。不孕后怀孕并不总是容易,尤其是情绪上的。
  如果三到六个周期的克罗米芬不会导致怀孕,可考虑采用新的治疗方案。六个周期的克罗米芬被认为是最高限度,尽管一些医生建议如果第三个治疗周期没有发生怀孕,那么就会继续进行。

  克罗米芬之后的下一步是什么?这取决于您的具体情况,但通常接下来是可注射的生育药物。


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