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试管医生

AMH的需要性---匡延平医生

 

  AMH是评估卵巢储备的功能的,因不受卵泡发育的影响,能在月经周期任何时间测定,-----匡延平所以方便,准确。目前公立医院不能开展AMH检查,因为物价局没有收费代码,不能收费。九院比较守规矩,没有收费代码就不开展这项检查,否则就是乱收费。我可以很肯定的告诉大家,目前公立医院测AMH是在乱收费。AMH检测目前非常混乱,各医院检查出来的数值差异非常大,很多病人就诊前检查的AMH几乎到了检测下限,非常低,但我通过超声检查,发现卵巢功能并不差;也有卵巢功能差的,AMH的需要性AMH测出来高。AMH检测出现这样的问题,主要是检测方法不同造成的:大多数单位使用的是酶联免疫法(elisa),这种检测方法很不稳定,同一个血样,不同的时间去测,数值差异比较大,也就是重复性差;elisa比较便宜,不需要昂贵的设备,小实验室就可以做。现在最先进的检测AMH的方法是化学发光法,比较,稳定,费用比elisa高一点,需要大型检验设备。乐仁东生门诊部使用的最新一代发光法,他们有最新的贝克曼发光测定仪。每一个人都需要测AMH,大家做体检的时候,一定要把AMH测掉。

  随着年龄的增长,卵巢功能会逐渐下降,特别是高龄的女性,卵巢功能减退很快,每年查一次也不算多。大家一定要注意年纪,从生殖的角度看,超过40岁是很高的年纪,40以后要抓紧一切时间存胚胎,绝对不要去尝试那些无效或者低效率的治疗,如;调理,通输卵管,腹腔镜手术,促排卵,等等。41岁的预后比40岁差,45岁以后怀孕率极其低!每个月都很宝贵!

  如果女方年纪超过40岁,并且达到不孕症诊断标准,不孕症因素明确,再去追求自然怀孕的胜算肯定低,到最后可能连试管婴儿的机会都没有!有些40岁以上的女性卵巢功能确实不错,但40岁的卵子就是老卵,发育潜能低,移植后妊娠率低,流产率高。卵子数量不能抵消年纪的影响。有些40岁的女性,试孕时间短,没有达到不孕症的诊断标准,并且卵巢功能好,输卵管通畅,正常,这样的人是需要试孕的,不会一上来就试管婴儿。

     匡延平医生咨询范围:试管婴儿;多囊卵巢综合症;不孕不育的诊断与治疗;卵子成熟障碍,受精障碍,卵子畸形或死亡,反复胚胎差,反复胚胎着床失败,子宫内膜异位症,卵巢早衰,女性生殖内分泌。更多

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