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劣势专科是如何升级的?各有绝招_泰国试管婴儿

  4月28日,在2018博鳌·健康界峰会“优势专科锻造新起点与新模式”论坛上,中国工程院院士乔杰、深圳市卫生计生委科教处处长萍、武汉大学人民医院院长唐其柱、华中科技大学同济医学院附属同济医院党委副廖家智、美国梅奥医疗集团全球业务发展部医学总监Steve R.Ommen同台分享,且都将目光聚焦优势专科锻造,从多个维度分享各自经验。

  在他们看来,无论是不断推进的医改,抑或对健康不断升高的需求,都对医院的优势学科建设提出了更高要求。正如江苏豪森药业集团有限公司执行副总裁伏在致辞中所说,“作为医疗保障体系建设的重中之重,必须提升现阶段医院的优势专科管理、营运能力,促进各级医院防病治病、保障群众健康核心功能的发挥。”

  深圳被视为中国经济疆域的奇迹之城,其在医疗领域的速度同样让人惊叹,正成为中国医改探索、医疗模式发展的一个典范。

  除了体制机制的创新,深圳近年来不断加大对医学人才、医学资源的重视程度,进而实现本市医疗专科能力的跃升。

  萍介绍,深圳于2014年正式启动“三名工程”,引进、培育高层次医学人才和团队,吸引优质医疗资源来深或合作举办医院,凝聚名医开设门诊部或诊所,培育和打造一批在国内外享有较高声誉的名医(名科)、名院和名诊所(名诊疗中心)。

  具体到实施过程,完善人才引进机制,重金投入引进在国际、国内有影响力的高层次医学团队,并加大学科带头人、学科和临床型人才的培养力度,优化医疗卫生人才结构,推进“名医名科”的建设。各有绝招博鳌·康健界峰会积极吸引国内外着名高等医学院校、品牌医院等优质医疗资源和社会资本,来深或合作举办医院,借此引进一流的医院管理体系、医学人才和技术支持,打造一批“名院”。此外,大力支持名医在深圳开设门诊部或诊所,鼓励社会资本建设名医诊疗中心,支持社会资本提供医学检验检测、影像、药房等配套服务。

  据介绍,2015年到2017年间,深圳累计引进高层次医学团队171个,较短时间内弥补了人才短板!医院综合实力迅速攀升。如今,深圳有20个学科进入全国专科排名前100名,堪称区域优势学科锻造与发展的“样板”。

  透过“深圳经验”可见,优势学科的建设离不开的支持,或者有了的倾力支持就能够事半功倍。不过,学科建设归根结底是基于医院自身的发展,所以,一家医院的管理思才是其决定性因素。

  论坛上,廖家智介绍了华中科技大学同济医学院附属同济医院(下称同济医院)在优势学科建设中的探索实践。

  据廖家智介绍,同济医院为推进学(专)科建设,制定了“五定攻略”——定位、定策、定人、定心、定规。

  定位,即打造独具特色的不一样的学(专)科。重点在于,不同院区形成差异化发展——既有可以着眼未来的基础、应用研究项目,又有立足当下的临床重大技术探索。

  定策,即制定符合医院院情与时代需求的专科发展策略。核心在于,以管理提升效益,树立医务与护理并进、临床与管理齐飞的,进行核心流程优化和再造,倾力构建优势专科集群化、亚专科精细化体系。此外,以信息为导向,实现前移式、精确式、整合式的工作模式。

  定人,即建立符合专科发展策略的人才结构与培养机制。实行岗位角色管理制度,内培外引,形才集聚效应,将合适的人用在合适的岗位发挥合适的作用,重点发挥学科带头人的作用。

  定心,即树立符合时代需求和医院特质的服务,包括精益求精、人文关怀、医疗协作等三方面内容。

  在她看来,学科建设有五个基本要素,即成立完善的领导体系、凝练出某学科领域的目标和方向、具备达到目标切实可行的途径、具有相应的人才和梯队、具有适合的氛围和条件。

  基于此,乔杰一直在为北医三院寻找学科建设的核心切入点,并选定了“MDT”(多学科协作诊疗)。

  据她介绍,MDT是指临床多个学科针对一种临床疾病,依托多学科团队,通过多学科的讨论,重点讨论患者在疾病诊断和治疗中的问题,制定最合理的规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。

  乔杰说,以患者为中心的多学科协作诊疗模式,能较好地解决综合医院“专”与“全”的平衡问题。“MDT可以根据患者病情需要,由不同专业背景的专家为其量身定做诊疗方案,符合当前的医学发展趋势。”

  北医三院已搭建不同学科间学术交流和临床合作的平台,打破学科之间的壁垒,做到“以患者为中心”的多学科协作。在乔杰看来,这有利于提升医生的综合能力,有助于强化科研创新,优化适宜新技术开展和诊疗方式。

  一是需求导向力。这要求医院以临床诊治需求为导向,包括慢病防控需求、技术推广需求、人才培养需求、决策咨询需求等作为医院发展导向。

  唐其柱谈到,1990年至2015年间,我国心血管疾病死亡率不断升高,湖北及周边地区是心血管病高危区域,武汉大学人民医院以此为导向,大力开展心血管治疗领域的学科建设。

  二是专业聚焦力。唐其柱认为,医院学科建设要具备稳定而有特色的研究方向、临床诊治为核心、理论研究有突破。

  三是内外竞争力。无论医院内部还是外部,技术、人才的竞争都愈发激烈,这也是学科发展的重要动力。

  四是医院保障力。唐其柱说,对于优势学科建设,要在医院层面统一规划,制定相应学科发展机制。同时,要提供相应设备、场地作为硬件保障。

  远道而来的嘉宾Steve R.Ommen讲了这样一个故事:一位患者需要做髋关节置换手术,当做检查时,医生发现他患有肥厚性心肌病。此时,医生并不确定下一步如何做。在大多数的医疗机构,医生会选择取消手术,但在梅奥,这位医生选择通过与同事沟通、会诊来为患者解决问题。

  Steve R.Ommen显然说出了梅奥的与众不同之处——团队协作。Steve R.Ommen谈到,团队协作正是梅奥优势学科建设的关键要素,这也是梅奥创立之初定下的一个基本原则。

  梅奥创始人Dr Will Mayo曾说,“我们需要把医学往合作科学的方向发展,医学团队要由不同的学科和专科组成,来统一为患者服务。”

  Steve R.Ommen说,团队合作可以带来更好的医疗价值。通过团队合作,可以提高效率、降低风险、优化成本,患者也能得到更安全的照护。

  “专科化可以让医生围绕特定疾病不停的发展,不断加深他们的经验,这样可以带来更高的效率、劣势专科是如何的?大咖们更确定的检查,让患者更快地通过评估。而通过团队协作,可以让团队中所有人都有一套共同的知识体系,给患者带来更好的临床结果。”

  为此,梅奥还专门建立一个综合性的知识数据库——AME。在该系统中,梅奥会梳理与疾病相关的一些信息,比如该疾病有哪些专家擅长,“当一些医生需要的时候,可以与这些专家联系进行合作。

  维港健康与泰国威它尼医院深层合作,为不孕不育患者、高龄夫妻提供泰国第三代试管婴儿技术,达成遗传基因筛选,选择优质男女胚胎,提供定制怀孕之旅,一路好孕。

  

 

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