脱氢表雄酮(DHEA)硫酸盐测试细节

 

 
CPT: 82627

DHEA测试细节

同义词

· DHEA-SO 4

使用

对患有不孕症,闭经或多毛症的妇女进行治疗,以确定过量雄激素的来源; 有助于评估雄激素过多(多毛症和/或男性化),包括Stein-Leventhal综合征和肾上腺皮质疾病,包括先天性肾上腺增生和肾上腺肿瘤。DHEA-S不会增加垂体功能减退症。艾迪生病的发病率很低。

限制

与含有单克隆小鼠抗体的所有测试一样,可以从已经用单克隆小鼠抗体治疗或已经接受它们用于诊断目的的患者的样品中获得错误的发现。3在极少数情况下,由于链霉抗生物素蛋白和钌的抗体滴度极高,可能会产生干扰。3该测试含有添加剂,可以最大限度地减少这

方法

电化学发光免疫分析(ECLIA)

参考区间

见表。1,2
年龄 男性(μg/ dL) 女性(μg/ dL)
0到30天 没有建立 没有建立
1至12米 4.8-64.1 4.8-64.1
1至4年 0.1-56.4 1.8-97.2
5至8岁 18.0-194.0 26.1-141.9
9至11岁 49.5-270.5 35.0-192.6
12至14岁 49.5-270.5 67.8-328.6
15至19岁 115.3-459.6 110.0-433.2
20至24岁 164.3-530.5 110.0-431.7
25至34岁 138.5-475.2 84.8-378.0
35至44岁 102.6-416.3 57.3-279.2
45至54岁 71.6-375.4 41.2-243.7
55至64岁 48.9-344.2 29.4-220.5
65至74岁 30.9-295.6 20.4-186.6
≥75岁 20.8-226.4 13.9-142.8

附加信息

DHEA-S是一种类固醇激素,由网状透明带和肾上腺皮质广泛筋膜中的前体胆固醇产生。1 DHEA-S值升高的确定是诊断多毛症和男性主义的重要辅助手段。2,4除了多毛症和男性主义的鉴别诊断之外,该参数的进一步适应症是所有形式的雄激素化,高催乳素血症,多囊卵巢综合征,以及排除肾上腺皮质的产生雄激素的肿瘤。2 DHEA-S仅表现出弱的雄激素活性,但可以代谢成更活跃的雄激素,如雄烯二酮和睾酮,这可间接引起多毛症和男性化。2,5
从7岁开始,观察到DHEA-S水平的增加,然后在30岁之后逐渐开始下降。6只有升高的DHEA-S浓度具有临床重要性; 可导致DHEA-S过量产生的其他因素是肾上腺皮质(肾上腺素综合征)的遗传酶缺陷,肾上腺皮质的7个增生,以及产生雄激素的肿瘤。2
DHEA-S分泌到血流中的速率仅略高于DHEA所观察到的速率。由于DHEA-S的半衰期约为一天,因此DHEA-S水平大约高出一千倍。8 DHEA-S与白蛋白相对强烈结合,只有一小部分与非蛋白结合,并且似乎没有一种与性激素结合球蛋白(SHBG)结合。9由于其高浓度和低日间和日内变异性,DHEA-S是肾上腺皮质雄激素生成的极佳指标。8,10
与睾酮一起,DHEA-S测定代表初始筛选测试的选择测定,以确定雄激素值是否在多毛症中升高。大约84%的患有多毛症的女性表现出雄激素水平升高。11这样做的主要目的是为了排除雄激素产生肿瘤的存在(来自肾上腺皮质或卵巢)。7

相关信息

 
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