泰国试管婴儿周期+PGS成功的机会

  泰国试管婴儿周期+PGS成功的机会

  患者问我们的一个常见问题是我们如何选择哪个胚胎在试管婴儿(IVF)中转移到子宫。直到最近,基于形态学选择“最佳”胚胎,这基本上意味着其在显微镜下的外观。

  存在形态学的标准分级系统,但单独观察形态学并不能很好地预测胚胎是否最终能成功植入。这并不奇怪,因为胚胎的外观并没有告诉我们它的遗传或内在功能。标准形态学着眼于细胞数量,细胞的对称性,碎裂的证据和胚胎的发育等因素。然而,胚胎在外面看起来很漂亮,但遗传异常,反之亦然。正如我们从现实生活中所知,外表可能是骗人的!

  胚胎植入前遗传筛查(PGS)是一种强有力的工具,可以改善胚胎的转移选择。这项技术在过去二十年中迅速发展,并已成为大多数现代生育诊所试管婴儿(IVF)的标准附加选项。PGS涉及胚胎活检,医生从胚胎中取出一些细胞进行基因检测,然后决定是否将其转移到子宫。

  当胚胎处于胚泡期(发育的第5天或第6天)时,大多数诊所现在进行胚胎活检,因为胚胎更发达,因此此时对活组织检查更具弹性。去除的细胞来自胚胎的外层,最终发育成胎盘。成为婴儿的胚胎内层在这个过程中不受影响。令人惊讶的是,我们可以用胚胎做到这一点,仍然可以实现很高的怀孕率!所以,不要担心:活组织检查不会伤害你的胚胎。

  然后测试为PGS去除的细胞的“染色体补体”。人类通常具有46条染色体的染色体互补物,其携带我们的所有遗传信息。很多人都惊讶地发现,许多天然或试管婴儿(IVF)产生的胚胎都有异常的补体,染色体太多或太少。女性产生的染色体异常胚胎的比例随着年龄的增长而增加。到38岁时,几乎一半的胚胎都是遗传异常的。

  通过PGS并仅选择具有正常染色体补体的胚胎进行转移,胚胎成功植入的可能性高于胚胎未筛选的可能性。流产的可能性也较低,因为流产的最常见原因之一是胚胎染色体异常补体。最后,PGS在理论上降低了儿童遗传问题的可能性。

  那么,为什么不是每个人都选择在他们的试管婴儿(IVF)周期中添加PGS?好吧,像大多数其他技术一样,PGS并不完美。转移筛选的“基因正常”胚胎仍然不能保证成功。事实上,转移正常胚胎的怀孕率不超过60%至70%。

  另一个问题是准确率,大约是98%。在PGS中,通过测试几个代表性细胞来判断整个胚胎。这可能导致错误的判断,我们称之为“假阳性”和“假阴性”。简而言之,PGS可以说胚胎是异常的,导致胚胎被丢弃,当它实际上正常并且可能导致成功怀孕。或PGS可以说胚胎是正常的,导致胚胎被转移,而实际上并非如此。这些错误的判断并不常见,约占2%,但可能是人们拒绝PGS的原因。

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