多囊卵巢综合症(PCOS)和不孕症,多囊性卵巢综合症可以做试管吗?

  

  影响约6-12%的育龄妇女,多囊卵巢综合症(PCOS)是不同医学状况的“篮子”,有一个共同点:多囊卵巢(PCO)。在多囊卵巢中,在超声成像中沿着卵巢的外囊出现多个小囊肿。PCOS通常与不育有关,因为无排卵(缺乏排卵)和闭经(月经不足)。然而,通过适当的生育治疗,PCOS患者通常可以怀孕自己的卵子。

  多囊性卵巢综合症可以做试管吗?PCOS如何导致不孕症:多囊卵巢

  PCOS有许多变异,具有广泛的表型(临床表现)和相关问题。然而,PCOS确实有一个共同的特症:多个小囊肿沿着卵巢的外囊排列,超声波上出现一串珍珠。那些小“珍珠”就是所谓的腔前卵泡。窦卵泡处于卵泡(卵)成熟的早期阶段。在PCOS患者中,卵泡和卵子在腔前卵泡期停止发育。因此,患有PCOS的女性很少能够进行排卵,其中一个成熟的卵子会从卵巢中释放出来进行潜在的受孕。

  患有PCOS的女性也经常(虽然并非总是)没有规律的月经周期。受影响的女性经常在月经期间经历一段时间,这种情况称为低位闭经。无排卵和低位闭经是PCOS的常见特症。由于女性不能在没有排卵的情况下受孕,PCOS不孕症是女性不孕症最常见的类型之一。

  多囊性卵巢综合症可以做试管吗?PCOS导致生命后期卵巢储备减少

  关于PCOS的另一个主要误解是这种情况随着时间的推移保持不变。绝对不是; 不同作者最近报道,随着年龄的增长,PCOS的临床表现和严重程度下降。我们看到患者出现PCOS的旧诊断并且经过一些测试后,患卵巢储备减少(DOR)的情况并不少见。 ,卵巢不再产生大量优质鸡蛋的情况。在较年轻的时候,他们可能确实患有PCOS,同时有过多的卵泡发育,但当他们在我们的纽约生育中心进行不孕症治疗时,他们已“烧掉”他们的卵储备并继续发展减少卵巢储备。从过度卵泡募集的状态来看,它们已经转变为异常低的卵泡募集状态。

  在对FMR1基因进行研究时 ,CHR描述了该基因的亚基因型,其正是如此:具有所谓的het-norm /低亚基因型的女性在年轻时表现出类似PCO的卵巢表型。他们在卵子成熟过程中招募了大量的卵泡。然后他们留下DOR,因为过早的卵子募集。反过来,het-norm / high FMR1基因型正好相反。具有这种亚基因型的妇女在幼年时期将未成熟的卵子招募成异常缓慢的成熟,并且在非常高龄的年龄(42岁以上)仍具有异常良好的卵巢储备 。

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