试管婴儿之父|胚泡移植在胚泡阶段

  

 

  在体外受精(IVF)期间,将精子和卵混合在一起或将精子注射到卵中以形成胚胎(卵胞浆内单精子注射)。经过几天的发育,胚胎被放入女性的子宫。这被称为植入。

  传统上,胚胎在转移前允许生长两到三天。这种方法的一个问题是,很少有人看到这表明哪个胚胎最有可能植入。

         被誉为中国的“试管婴儿之父”的庄广伦医生,一直致力于试管婴儿的研究,庄广伦医生为中山大学附属第一医院生殖中心教授、博士生导师。从医从教整整超过半个世纪的他,被誉为“中国试管婴儿之父”
 

  “试管婴儿之父”庄广伦医生表示,第3天转移的替代方法是在转移前培养胚胎5或6天(胚泡阶段)。这有两件事:

  1. 它允许胚胎进展并发展到更高级的阶段,以便人们可以观察胚胎中两种重要类型细胞的质量。

  2. 胚胎发育到一个必须克服主要代谢障碍的阶段 - 发展到8到12细胞阶段。

  对胎儿发育很重要的两种重要细胞类型是内细胞团和滋养外胚层细胞。胚泡表现为空心球,其一极处有一团细胞。这个空心球由滋养外胚层细胞制成,后来形成胎盘的一部分。这些细胞是植入所必需的。

  一极上的细胞团称为内细胞团。这些是形成实际胎儿的细胞。如果胚胎仅含有内细胞团细胞,则胚泡不能植入。如果胚胎只有trophectoderm细胞,胚胎可以植入,但胎儿不会形成,结果将是早期流产。

  成功率较高的原因

  当我们等到第5或第6天时,更容易看到这两种类型的细胞,我们可以选择那些具有最佳滋养外胚层和内细胞团的胚胎。在胚泡阶段进行转移的一个更重要的原因可能是我们对胚胎的质量有了更好的了解,因为它可以存活到第5或第6天。

  平均而言,只有30%至50%的胚胎进入胚泡阶段。一些胚胎未能进入胚泡阶段的失败很可能是由于胚胎缺陷造成的。例如,如果我们在第3天有10个胚胎,并且我们在第3天选择两个胚胎,我们可能不会选择正确的胚胎。

  我们选择将要进入第5天或第6天的三个或五个的概率不是很高。在这种情况下,我们将转移第3天的胚胎,这些胚胎实际上没有机会进入第5天或第6天。相反,我们再等几天,当我们知道哪些胚胎有能力制造胚泡时,我们将增加我们的几率胚胎植入。
 

 
       

  大多数研究表明,第3天胚胎植入的可能性约为20%。这就像具有六面骰子并且必须滚动一个或两个以进行植入。选择一个胚泡更好,植入率在50%的范围内 - 比如掷硬币并且必须在头部或尾部之间做出决定。
 

  选择性单胚胎移植(eSET)

  第3天胚胎接近胚泡成功的唯一方法是转移更多的胚胎,这将增加患者患高阶倍数(三胞胎或更高)的风险。虽然一些接受不孕症治疗的患者可能需要双胞胎或更高的多胎妊娠,但这些患者的风险高于单胎妊娠。

  多胎妊娠会给母亲和孩子带来严重的并发症和健康风险。如果胚胎转移具有更高的植入潜力(胚泡)并且转移的胚胎较少,则可以在保持良好妊娠率的同时降低这些风险。

  随着我们继续提高亚利桑那州生殖医学专家的怀孕率,我们仍然坚定不移地促进单胚胎移植(eSET)以减少多胎妊娠。

  进行胚泡移植的唯一不利方面是,可能存在一些风险,即没有胚胎超过障碍并存活至第5天。但是,最有可能的是,如果没有胚胎在孵化器中进行囊胚,他们就不会这样做在女人的内心,最终的结果是一样的。

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