试管婴儿移植鲜胚成功后需要注意什么

  

  

  在我们将患者从我们的手术中心出院后,我们将他们送回家,并指示他们在一天的剩余时间内进行治疗,并在接下来的两周内进行正常的活动减少。没有必要在床上休息。我们所有的患者都有不同的药物治疗方案。

  在试管婴儿移植鲜胚成功后8-14天等待(通常称为“两周等待(2WW)”:

 

  所以,我们现在已经来到了试管受精手术的结束和最大的,我们的技术可以帮助一个人实现怀孕。我们现在必须等待,看看下一步是否会自行发生。如果进行第3天转移,则完成剩余的过程将需要大约7天,并且妊娠试验将是阳性的。出于这个原因,我在转移后8或9天进行了妊娠试验。对于胚泡移植,您只需要再过三天就可以进行阳性妊娠试验。

  我知道有些诊所想要绝对确定,所以他们等了14天,但 该协议的问题是早期的化学怀孕会被遗漏,在我看来,重要的是要知道化学怀孕是否发生。 这个事件很重要,因为它可以证实患者可以怀孕并且身体需要自然采取的最后步骤(植入)实际发生。有了这些知识,患者可以放心,这种治疗可以起作用,她的身体可以做它需要做的事情,这只是让一个完美的胚胎进入她的子宫以使她获得成功的问题。大多数化学妊娠的发生是因为胚胎遗传异常。很高兴知道那些最后的步骤,那些超出我们技术的步骤,可以自己发生。

  转移后的痛苦

  身体是一个流动和动态的结构,在此期间患者会报告许多感觉。有些人会报告许多类型的“痛苦”,有些人会“抽筋”,有些人会“流血”。大多数这些症状没有任何后果,但会导致患者不必要地担心。一些医生将这些“疼痛或痉挛”称为植入相关。可能是这种情况,但没有人确切知道。当然,植入时,子宫正在发生变化,而痉挛往往是子宫反应的一种方式。因此,如果时机是合适的,即在如上所述预期植入的时刻,那么这些感觉当然可以与它相关。当然,一段时间的开始也可以通过抽筋来预示,但这通常伴随着出血。如果在该过程的黄体期给予足够的激素替代,那么在药物停止之前不应该开始这段时间。这是与一段时期相关的出血和痉挛发作的原因; 它是激素水平的退缩或突然下降。有些人会声称这是子宫“伸展或成长”,但在怀孕的这一点上情况并非如此。该胚胎就像是腔内的一团灰尘,并且不足以让子宫开始“生长”。

  另一方面,一些患者会出现尖锐或刺痛,这可能不是来自植入,而是来自卵巢。在取出后约三天,卵巢将再充满液体,这种卵泡和卵巢的拉伸肯定会在一侧或两侧引起“疼痛”。 我相信这是大多数患者在这段时间内的“疼痛”感。如果这种疼痛变得严重并且不能通过简单的止痛药如Motrin,Ibpuprofen,Naproxen或其他药物缓解,那么这可能是一个严重的问题。引起严重疼痛的试管婴儿后并发症包括卵巢过度刺激综合征(OHSS),卵巢扭转(扭曲),卵巢出血,异位妊娠和盆腔感染。如果疼痛是轻微的,那么可能不需要干预,但如果严重,可能是这些严重的医疗问题之一需要医疗,因为它们可能危及生命。但是,您应该知道这些并发症非常罕见。另一方面,如果您进行了妊娠试验阳性且出现这些症状,即将发生的流产可能是痉挛或疼痛的另一个原因。

  胚胎移植后出血

  试管婴儿移植鲜胚成功后,在这段时间内出血也是一种非常常见的抱怨。在我的博客“女性健康与生育”中, 它是搜索和评论最常见的主题(参见“胚胎移植后出血”) 以及我对世界各地女性关于这一主题的所有229个问题的回答)! 在大多数情况下,这是一种非常轻微的出血(粉红色或红色)或斑点。有些人会将此称为“植入性出血”,但我不认为这可以解释所有原因,因为时间往往不正确。同样,在大多数情况下,这种出血是无关紧要的,但它也可能表明诸如黄体期激素支持不足等问题,从而导致子宫内膜衬里开始脱落。它还可能表明该期限正在开始,或者存在异常怀孕或正在流产。当出血很轻时,我通常会向患者保证不需要干预。首先,除了检查激素水平和增加黄体酮(如果水平不足)之外,没有可以进行的干预。其次,这可能是正常的,如果事实上它是植入性出血。宫颈出血。这是我认为最常见的原因,虽然这是未经证实或基于研究。

  需要就医的轻微出血的一个原因是在怀孕已经被诊断出现之后。这种出血可能是异位妊娠的征兆(在管,卵巢或其他地方怀孕但在子宫中没有怀孕)。如果您已被诊断为妊娠试验阳性,您的医生需要了解这一点。根据我的经验,我对所有患者使用阴道黄体酮,我看到他们中有近90%的人抱怨轻微的出血。

  试管婴儿移植鲜胚成功后唯一令人担忧的出血是如果出血是一段时间或更长时间。这可能意味着这段时间已经开始,因为没有植入,或者可能是早期流产。如果其中一个胎儿丢失,它也可能发生在多胎妊娠中,例如双胞胎。 当我们十多年前经历试管婴儿时,我的妻子在试管婴儿周期后也出现大量出血。它发生在孕周大约8周,非常重,有大块血栓。我确信她已经失去了怀孕,但超声波显示怀孕仍然存在并且可行。她继续成功怀孕,并交付了一个美丽,正常和聪明的女儿。我从来没有弄清楚出血的来源。因此,如果出血,则不一定表明怀孕已经结束。 一旦确定怀孕,还有其他出血的医学原因,但这将是一个完全不同的主题,并且与试管婴儿相关的怀孕更多。

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