试管婴儿之父 关于最小刺激的试管婴儿的看法

  当在20世纪70年代末首次开发试管婴儿治疗时,未使用刺激药物。相反,在正常的排卵周期期间监测患者。取卵的时间是基于女性自发性LH激增的发生,必须每天测量数次,并在多个24小时内收集大量尿液。自然周期试管婴儿在现代生育治疗中已被大量放弃。在中国的试管婴儿之父看来(庄广伦教授,中山大学附属第一医院妇产科主任医师,中山医科大学生殖医学中心教授,博士生导师;欧洲人类生殖与胚胎学会及美国生殖医学学会会员,首届全球华人生殖协会主席。被称为中国的试管婴儿之父),如果取回卵子,则存在很大的风险,即在取回时不能获得卵子并且没有受精失败。引入抑制LH激增的药物降低了取消率,但是从一个卵泡中获得健康,可行的胚胎的机会,特别是在老年妇女中,是非常低的。

  最小刺激(“Min Stim”)试管婴儿
 

  自然循环试管婴儿的替代方案是利用最小刺激的方法,通常使用口服排卵诱导药物或非常低剂量的促性腺激素。这些周期通常需要使用LH抑制药物和“触发”注射HCG以使卵泡内的卵母细胞完全成熟。最小刺激的主要优点是在试管婴儿初始阶段给予药物的成本节省。然而,当考虑试管婴儿周期的财务成分时,药物代表总成本的一小部分。

  通过显着限制卵巢刺激,实现的经济节约通常不能证明可用于实现正常胚胎发育的较少数量的卵的折衷。因此,自然周期试管婴儿和最小刺激试管婴儿都不是在TFC常规进行的。

  自然循环和最小刺激试管婴儿的候选人

  试管婴儿之父表示,由于对受刺激的试管婴儿的医疗或道德反对或者由于控制性卵巢过度刺激的医学禁忌,一些夫妇偶尔会询问自然试管婴儿周期或最小刺激试管婴儿。通过引入雌激素拮抗剂可以抵抗高激素水平的影响以及用于预防血栓形成的药物,可以以最小的风险实现受控的卵巢过度刺激。

  自然循环的目标是取回一个卵子并更换一个胚胎。从历史上看,这些类型的周期的成功率低于5%,这是这种试管婴儿方法的主要缺点。

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