试管的建议中值得注意的:试管促排和宫内授精

  

  排卵问题是女性不孕的常见原因。女性可能没有排卵或不规则排卵的原因有几个,所有这些都使她难以怀孕。

  排卵是从卵巢中释放出成熟卵子的时候。卵子移动到输卵管,在那里它可以与精子“混合”或受精。如果卵子受精,产生的胚胎就会进入子宫,这个旅程需要几天时间。如果胚胎植入,你就怀孕了。如果没有,你就会有“期限”。

  试管促排使用生育药物来刺激卵巢中一个或多个卵子的释放。有时,一个称为宫腔内人工授精(IUI)的程序与试管促排结合使用以实现怀孕。IUI需要通过小导管将洗过的浓缩精子直接放入女性的子宫中。

  在耶鲁生育中心,我们根据个人或夫妇的特定需求定制治疗方案。“我们的员工拥有与不孕症的各种原因相关的特定专业领域,我们可以为每对夫妇提供个性化的护理,”生殖内分泌学家和不孕症专家皮纳尔科达博士说。

  试管促排如何工作?

  对于没有排卵或月经周期不规则或不明原因不孕的女性,试管促排药物通常是医生试图怀孕的第一种方法。药物刺激激素的释放,促进产蛋。(有时候另一种荷尔蒙注射用来引发排卵,虽然有些女性会等待自然发生。)

  有两种类型的试管促排药物:

  口服药物。这些通常是不排卵或不经常排卵的女性的第一线治疗方法。

  典型的治疗周期始于月经周期第三天的超声和血液检查。克罗米芬(Clomid)和来曲唑(Femara)是在您的周期第3天和第7天之间或第5至9天之间服用的口服药物。将在第10天或第11天进行经阴道超声检查以检查卵子发育。在卵巢中,每个卵都包含在卵泡或充满液体的囊内,可以通过超声波观察到。当女性排卵时,卵泡会释放出一颗成熟的卵子。(在每个周期中,卵巢中会出现几个卵泡,但通常只有一个会释放卵子。)

  您的医生可能会使用超声波和血液来监测卵泡的发育情况,以便在您开始尝试自然怀孕或确定何时使用宫腔内人工授精时通知您。

  “患者还可以在家中使用排卵预测试剂盒监测自己,”Kodaman博士说。“这对于保险范围有限的女性或那些在监控完成时很难有时间进入办公室的女性来说效果很好。他们可以简单地根据排卵试剂盒进行性交,或者只看我们进行授精程序。“

  注射用药:如果口服药物不成功,通常是下一步注射药物,如促卵泡激素(FSH)。治疗周期从月经周期第3天的超声波和血液工作开始。注射药物在第3天开始,并根据反应持续6至10天。

  在此期间,您可能需要三到四次超声波和血液检查以监测卵泡生长的发展和速度。每次访问超声波和血液检查后,您都会收到护士打来的电话,并提供后续指示。

  一旦导卵囊直径至少为16至18毫米,您将被指示注射人绒毛膜促性腺激素(hCG),从而引发排卵。然后可以进行IUI或性交以实现受孕。

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