第3天或第5天囊胚移植,哪个更好?

  第3天或第5天囊胚移植,哪个更好?

  患者对试管婴儿(IVF)最常见的问题之一涉及在检索后第3天或第5天进行囊胚移植之间的差异。我们的大多数患者在阅读医学文献时非常自在 - 无论是在期刊上还是在互联网上,他们似乎都希望第5天移植,因为他们认为有研究表明这将使他们有更好的机会获得宝宝。事实上,如果你看一下比较第3天和第5天移植之间怀孕率的基本统计数据,它确实会像第5天的结果一样看起来更好。争论为什么会引起争议呢?

  对于第5天移植报告的明显更高的妊娠率有几种可能的解释。

  首先,可能是囊胚在实验室中更长时间的孵化可以使更健康的囊胚生长,而那些不健康的囊胚则会停止生长。这将增加更高质量的囊胚移植到患者子宫中的可能性,从而可能增加怀孕的机会。

  其次,有些人建议(没有重要数据支持他们的信念),实验室中较长时间的孵化实际上可以“恢复”劣质囊胚。因此,延迟移植至第5天可以使囊胚质量得到改善,并可能导致更好的怀孕机会。

  第三,将囊胚移植延迟到第5天有可能在第5天囊胚之间实现更好的同步性,或“囊胚”和子宫内膜,理论上可以提高怀孕率。

  最后,医生可能会在第3天建议患有许多优质囊胚的患者延迟移植到第5天。这理论上可以让囊胚学家和医生更好地了解囊胚的真实健康状况,因为许多囊胚看起来很像第3天健康开始在第5天开始退化。

  将具有许多优质第3天囊胚的患者放入第5天组可以人为地提高该组的妊娠结果(同时降低第3天组的妊娠率,将它们从),因为大多数患有许多美丽的第3天囊胚的患者都很年轻,并且怀孕的预后很好。

  在科学和临床医学研究中,回答这些问题的最佳方法是进行一项前瞻性随机试验。换句话说,研究者采取例如100名患者,并且将他们随机分成两个治疗组。

  在该实施例中,50名随机试管婴儿(IVF)患者将在第3天进行囊胚移植,并且50将在第5天进行移植。然后比较妊娠和分娩率以查看两种治疗之间的结果是否存在统计学差异。

  事实上,这项研究已经完成,并且已经在美国和欧洲文献中发表了几项前瞻性随机研究。绝大多数这些研究表明,当患者被适当随机化时,第3天和第5天移植之间的怀孕或分娩率没有差异。

  除了精心设计的临床试验外,显示这两种治疗方法之间没有差异。

  总之,从医学文献中可以看出,延迟囊胚移植到第5天对于接受试管婴儿(IVF)的典型患者没有任何优势。在第5天移植的大多数计划中观察到的数字上更高的妊娠率很可能是因为医生建议患有许多高质量第3天囊胚的患者延迟其移植。

本文地址:http://www.hxgy1978.com/a/youxuananli/shiguanyinger/6272.html


全国免费服务热线 “ 400——600——4371 ” ,欢迎咨询

预选专家免费评估|私人定制生育计划


Copyright © 2014-2016 .康保来 版权所有    豫ICP备15017020号