试管婴儿的一些建议,不孕症是否都可以通过试管婴儿解决

  试管婴儿的一些建议,不孕症是否都可以通过试管婴儿解决

  由于生殖医学的不断进步,体外受精(试管婴儿)已成为一种非常成功的不孕症治疗方法。试管婴儿治疗比其他治疗更具侵入性,并且可能是昂贵的选择,特别是对于缺乏生育保险的患者。许多患者认为试管婴儿提供了生育婴儿的唯一机会; 然而,情况可能并非如此。在一些试管婴儿的建议中,我们经常了可以了解到。

  需要试管婴儿的一些绝对适应症,例如输卵管缺失或损坏,植入前遗传测试的需求,严重的男性因素,或微创治疗的尝试不成功。

  如果不存在这些适应症之一,通常可以使用侵入性较低,成本较低的生育治疗,为患者提供很好的成功机会。

  试管婴儿的建议:在寻求治疗之前我应该​​考虑什么测试?

  在开始生育治疗之前,需要对一般健康状况,卵巢功能和激素平衡进行全面评估。检测和治疗甲状腺疾病和高催乳素水平可以恢复一些女性的正常生殖功能。筛查和纠正代谢异常如胰岛素抵抗也可以改善生殖和整体健康。男性应尽早完成精液分析,以评估精子生成或功能的任何问题。

  最初的女性生育能力评估包括对子宫和输卵管的评估。子宫肌瘤是女性中最常见的非癌性妇科肿瘤,并且通常在怀孕困难的女性中被诊断出来。子宫息肉是软组织生长,在寻求生育治疗的女性中也常见。子宫腔内的子宫肌瘤或息肉可以干扰植入,去除它们可以恢复生育能力。输卵管损坏或阻塞也会导致不孕。通常使用称为子宫输卵管造影的X射线测试来确定输卵管是否正常。

  试管婴儿的建议:在考虑先进的治疗方案之前,是否还有其他因素需要考虑?

  排卵问题影响了多达20%的怀孕困难的女性。超重或体重不足的女性可能会减少排卵次数,这可能会导致怀孕困难。对于超重的女性,失去5-10%的体重可以恢复正常的排卵,而无需进一步的生育治疗。体重不足的女性也可以看到正常的月经周期恢复体重增加。多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女中最常见的激素紊乱,许多PCOS女性也会出现排卵问题。

  对排卵不规则的女性的常见治疗是排卵诱导(OI)。通过OI治疗,女性服用口服药物,如clomid或来曲唑,然后可以进行超声波检查以确定卵巢对药物的反应。OI可以与预期排卵期间的性交相结合或与宫腔内人工授精(IUI)协调程序。用于OI的相同药物可用于定期排卵但怀孕困难的女性超排卵。卵巢女性的Clomid或来曲唑治疗通常会刺激两到四个卵子发育。然后将超数排卵治疗与定时性交或IUI程序组合。OI或超排卵的良好候选者至少有一个正常的输卵管和来自伴侣或供体的正常精子。可育夫妇的自然生育率为每个周期20-25%,用药物和IUI治疗的夫妇的比率可以达到每个周期15-20%。

  试管婴儿的建议:生育治疗应根据患者的独特情况进行个性化。

  虽然一些患者有试管婴儿的绝对适应症,但许多患者不会。通常,激素失衡的医学治疗或代谢紊乱的矫正可以改善生殖功能。手术切除子宫腔内的子宫肌瘤和息肉也会增加怀孕的机会。排卵诱导或超排卵治疗花费了一小部分试管婴儿治疗,并且可以实现接近于生育夫妇的怀孕率。

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