试管第二代与传统的试管婴儿相比,ICSI周期的生殖结果是什么?

试管第二代,卵胞浆内单精子注射(ICSI)是一种在体外受精(IVF)过程中使用的技术,其中将单个精子直接注射到卵子中以进行受精。在传统的IVF期间,将卵置于具有许多精子的培养皿中,并且当一个精子自然地穿透卵子时发生受精。根据美国生殖医学会的报告,试管第二代ICSI对于男性因素不育的夫妇来说是一种安全有效的方法,可以提高以前IVF周期中受精不良夫妇的受精机会。


与传统的试管婴儿相比,ICSI周期的生殖结果是什么?

  · 对于诊断为男性因素不孕的周期,使用试管第二代ICSI的周期与使用常规IVF的周期相比,取卵和胚胎移植之间的周期取消的可能性(受精失败的替代指标)显着降低,证实ICSI增加男性因素不孕夫妇受精的机会。没有男性因素不孕的夫妇的周期取消没有差异。

  · 对于具有男性因素不孕症诊断的周期,与常规IVF相比,ICSI使用与植入率和多胎率降低相关。然而,使用ICSI与常规IVF的周期相比,怀孕率,流产率和活产率没有差异。

  对于没有男性因素不孕的周期,与传统的IVF相比,ICSI的使用与植入率,怀孕率,活产率和多胎活产率降低有关。

  自20世纪90年代初引入该技术以来,随着时间的推移,对于具有男性因素不育的夫妇使用ICSI已经增加。然而,试管第二代ICSI也越来越多地用于没有男性因素不孕症的患者,其中该方法尚未显示可改善临床结果。一些但不是所有研究的结果表明,与传统的IVF相比,ICSI与染色体异常,自闭症,智力障碍和先天缺陷的风险增加有关。这些增加的风险也可能是由于低生育力的影响。

  ICSI的使用是否随着时间的推移而增加?

  · 对于男性因素不孕的周期,试管第二代ICSI使用率从1996年的76.3%增加到2012年的93.3%。

  · 对于没有男性因素不孕症的周期,ICSI使用率从1996年的15.4%增加到2012年的66.9%。

  · 选定的非男性因素不育症适应症也有类似的增加,包括不明原因的不孕症,38岁或以上的母亲年龄,卵母细胞产量低,有2个或更多的先前辅助生殖技术周期和没有先前的活产,以及使用胚胎植入前基因检测。在没有任何这些适应症的情况下,ICSI的使用也增加,这表明其他原因可能影响临床使用ICSI的决定。

  

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