人体绒促性素的临床信息

  

  绒促性素腺激素(hCG)是由2个非共价结合的亚基组成的糖蛋白激素(分子量:MW约36,000道尔顿:Da)。α亚基(92个氨基酸;“裸”蛋白MW 10,205 Da)与黄体生成素(LH),促卵泡激素和促甲状腺激素(TSH)基本相同。α亚基对于受体反式激活是必需的。绒促性素的不同β亚基从不同的基因转录,显示较少的同源性,并传达二聚体激素的受体特异性。绒毛膜促性腺激素,β基因(编码145个氨基酸,“裸”蛋白MW 15,531Da,糖基化亚基MW约22,500Da)与LH的β亚基高度同源,并通过相同的受体起作用。然而,虽然LH是一种经典的热带垂体激素,但hCG通常不会以显着的浓度循环。在怀孕的灵长类动物(包括人类)中,它在胎盘中合成并在妊娠早期维持黄体,因此维持黄体酮的产生。



     此后,胎盘产生类固醇激素,减少绒促性素的作用。绒促性素浓度下降,在第20周左右趋于平稳,显着高于妊娠前水平。分娩,流产或终止妊娠后,hCG的半衰期为24至36小时,直至达到孕前水平。在头三个月期间。此后,胎盘产生类固醇激素,减少hCG的作用。hCG浓度下降,在第20周左右趋于平稳,显着高于妊娠前水平。分娩,流产或终止妊娠后,绒促性素的半衰期为24至36小时,直至达到孕前水平。在头三个月期间。此后,胎盘产生类固醇激素,减少绒促性素的作用。绒促性素浓度下降,在第20周左右趋于平稳,显着高于妊娠前水平。分娩,流产或终止妊娠后,hCG的半衰期为24至36小时,直至达到孕前水平。

  在妊娠之外,绒促性素可能由异常的生殖细胞,胎盘或胚胎组织分泌,特别是精原细胞瘤和非精原细胞性睾丸肿瘤; 卵巢生殖细胞肿瘤; 妊娠滋养细胞疾病(GTD:葡萄胎和绒毛膜癌); 和良性或恶性非睾丸畸胎瘤。很少有其他肿瘤,包括肝癌,神经内分泌癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌,宫颈癌和胃癌,可能分泌绒促性素,通常是相对适量的。

  在病理性绒促性素产生期间,hCG的α和β亚基的高度协调的分泌可能受到干扰。除了分泌完整的hCG外,肿瘤还可能产生不成比例的游离α-亚基,或者更常见的是游离的β-亚基。检测完整绒促性素和游离β-hCG的检测,包括该检测,在检测产生hCG的肿瘤中往往更敏感。

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