【划重点】 阿司匹林效果的监测

 

  每个药物都是不一样的,尤其是对人的健康也是如此。咱们不能再信任一个必定共同的,简略的服药剂量与计划了,而应该侧重服药特性化。

  关于阿司匹林而言,咱们需求的是服用一个举荐药物及常用剂量后,安稳服药一周后走“血小板功用查看”,这能够经过血栓弹力求中的血小板图来完结。

  血栓弹力求的呈现,弥补了在阿司匹林应用后,血小板功用监测方面的空白;一起也为神经外科手术患者,尤其是服用阿司匹林的患者,起到了很好的用药教训效果。

  血栓弹力求(thromboela-stogram,TEG)是反映血液凝集动态改动(包含纤维蛋白的构成速度,溶解状况和凝状的安定性,弹力度)的政策,影响血栓弹力求的要素首要有:红细胞的集结状况、红细胞的刚性、血凝的速度,纤维蛋白溶解系统活性的凹凸一级。阿司匹林应用于心脑血管患者的一二级防备中,首要效果机理是抑制血小板功用,而血栓弹力求中的血小板功用检测(血小板图)能够直观地闪现其效果,便利人们来调查服用阿司匹林是否抵达了有用的效果。

  因而关于国内一般举荐阿司匹林的用药剂量为每天75~150mg,应该要慎重了。关于阿司匹林怎样用药,更应侧重其单特性,不然不是有利,可能会反而有害了。

  特性化用药是未来方向

  咱们究竟该怎样用药?

  对一群人选用相同药物医治后,往往遇到这样的状况:一部分人效果好,一部分人效果欠好或无效果,乃至还有一部分人发作了毒副反响。咱们把这叫做药物反响的单个差异,这个差异部分源自于基因差异,也有部分源自于体内环境。
  跟着人类对基因组和药物基因组了解的深化,咱们可能在不久的将来打破“千人一方”的局势,供给更多特性化的药物医治计划。靶向化用药年代现已降临,《我不是药神》中的救命药(格列宁),其实就是实践中医治白血病的特效靶向药物格列卫(甲磺酸伊马替尼片)。
  到2011年12月, 美国FDA已附和了有约140个需求基因信息教训才华准确医治的药物,这其实已标明,临床药物基因组学和精准医疗的年代现已降临。
  其实,特性化用药是一个大方向,还包含其它常用药物,如降压药(相关基因包含CYP450\ADRB1\ACE\CYP2C9\CYP2D6\AGTR1\MDR1)、降糖药。关于肿瘤和常见的缓慢病,高血压、糖尿病、心脑血管病,特性化用药将走在前列。



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