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影响试管婴儿成功率的因素和适应症

影响试管婴儿成功率的因素和适应症

试管婴儿的适应症

试管婴儿(IVF)适用于具有以下条件的夫妇:

  • 无排卵性不孕症:无排卵性不孕的夫妇,在药物治疗后已经实现排卵(通常是克罗米芬柠檬酸盐[ 不孕症治疗])但六个月后未能怀孕;

  • 女性输卵管损伤或阻塞:输卵管受损的女性(例如先前的手术或感染)

  • 男性不育:现在最常用ICSI治疗,但也使用常规试管婴儿(IVF);

  • 子宫内膜异位症:患有严重子宫内膜异位症的女性可能需要试管婴儿(IVF)怀孕,但在轻微的情况下,建议在尝试试管婴儿(IVF)之前进行卵巢刺激;

  • 供体授精失败:当夫妇尝试使用供体精子进行6个宫腔内人工授精治疗后未能怀孕时,建议使用供体精子进行试管婴儿(IVF)。

影响试管婴儿(IVF)成功率的因素

然而,重要的是要认识到,在每个治疗周期后怀孕的可能性会下降。还有许多影响试管婴儿(IVF)结果的其他因素,将在下面进一步讨论。

年龄

被治疗妇女的年龄是试管婴儿(IVF)是否会导致活产的最强预测因素。随着女性年龄的增长,试管婴儿(IVF)成功的机会减少了。20至29岁的女性每个试管婴儿(IVF)治疗周期的活产率为27.7%。导致活产的治疗周期比例在30-34岁年龄组中下降至24.9%,在35-39岁年龄组中为17.1%,在40-44岁年龄组中为6.8%。

转移的胚胎数量

转移到试图怀孕的女性子宫的胚胎越多,活产的机会就越大。然而,多个胚胎的转移也增加了多胎妊娠的风险(孕妇和胎儿的风险增加)。在澳大利亚,95.6%的IVF程序涉及每个周期植入1-2个胚胎,并且不鼓励每个治疗周期转移超过两个胚胎,以降低多胎的风险。

先前治疗周期的数量

在试管婴儿(IVF)治疗的前三个周期中,活产的机会是恒定的,但此后它会下降。

卵母细胞的起源

卵母细胞的起源(即将植入的雌性配子是来自捐献者还是携带孩子的女性)会影响IVF成功的可能性。如果胚胎是从将被植入的妇女的卵母细胞中产生的,则成功的可能性更大。

配子的储存

如果使用新鲜而不是冷冻的配子或胚胎,治疗有更大的成功机会。

怀孕史

对于之前有过活产的女性而言,试管婴儿更有可能取得成功。

酒精消耗

接受试管婴儿(IVF)的男性或女性即使少量饮酒(例如每天一杯标准饮料)也会降低成功结果的可能性。

抽烟

孕产妇和父亲吸烟可降低ART治疗成功的可能性。

用药

使用娱乐性药物(例如大麻和可卡因)和一些非处方药物(例如类固醇)会降低一对夫妇的生育能力。虽然没有试验专门检查药物使用对试管婴儿(IVF)结果的影响,但药物使用也可能降低试管婴儿(IVF)的成功率。

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