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二甲双胍在试管婴儿怀孕期间的使用风险

二甲双胍和生育
 
在试管婴儿中,二甲双胍常用来治疗多囊卵巢综合征(PCOS)和胰岛素抵抗。大量的研究发现,一些由于多囊症或胰岛素抵抗导致不排卵的女性在使用二甲双胍时可能会排卵。
 
二甲双胍经常被拿来和氯米芬比较,氯米芬也是一种常见的治疗多囊卵巢综合征的药物。尽管有大型的随机研究已经证明,二甲双胍与氯米芬相比,在妊娠和活产方面的效率要低得多,但二甲双胍仍是试管婴儿医生常开的处方药之一。
 
二甲双胍和怀孕
 
二甲双胍常在试管婴儿过程中使用,主要是为了预防胎停和流产。关于使用二甲双胍的时间应该持续多久?维港健康专家解释,目前一个普遍的原则是,尽量在怀孕期间不使用药物,除非药物已经得到充分的研究,其所得益处超过了对胎儿的风险。
 
由于二甲双胍主要用于治疗糖尿病(高血糖),一些人认为它可能用于治疗妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病)。这不是没有原因的,有许多患有多囊卵巢综合征或胰岛素抵抗的女性很容易患妊娠期糖尿病。
 
传统上,妊娠期糖尿病是通过饮食来帮助降低血糖水平,必要时需使用胰岛素来控制血糖,胰岛素每天注射3到4次。如果一天一次的二甲双胍口服药物是安全有效的,那么对于试管婴儿期间患有妊娠糖尿病的女性来说,比注射胰岛素要好得多。
 
二甲双胍的相关研究
 
英国曾经研究了200名患有妊娠糖尿病的女性。对100名妇女接受胰岛素治疗,100名妇女接受二甲双胍治疗。他们发现,接受胰岛素治疗的女性在怀孕期间的体重增加比用二甲双胍治疗的女性更大。然而,胰岛素组先兆子痫的发生率是二甲双胍组的4倍以上(9% vs 2%)。
 
据统计分析显示,这些结果出现的几率是6%,通常,在医学研究中,5%的上限是可以接受的。但此次研究,也可看出二甲双胍对减少先兆子痫很有潜力。
 
先前的一些研究也发现,在怀孕期间服用二甲双胍的女性出现高血压问题的几率更高。但二甲双胍组也有一些其他的好处,例如:早产、新生儿黄疸和新生儿重症监护病房入院的风险较低。
 
对于试管婴儿怀孕期间是否推荐使用二甲双胍,还需要更深入的研究,但目前为止,使用二甲双胍是安全的。

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