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囊胚移植为什么能消除多胎的风险

  囊胚移植为什么能消除多胎的风险

  通常,来自试管婴儿(IVF)的胚胎在取卵后2至3天在4-8细胞阶段被移植回女性子宫。习惯上移植超过1个这些早期发育的胚胎以最大化怀孕的机会。不幸的是,这种做法也增加了多胎妊娠的风险,即双胞胎,三胞胎或更多。

  平均而言,在第2天或第3天接近一半的4-8细胞胚胎是染色体异常的。通过将这些胚胎再培养2至3天,将更自然地选择更多染色体正常的胚胎并在实验室中发育至囊胚(5日龄)阶段。通常,只有最好的胚胎才能生长到囊胚阶段,并且移植的每个囊胚的妊娠率优于3日龄胚胎。这允许移植的胚胎数量减少。这对于35岁或以上的女性尤其重要,因为在这组女性中,通常的做法是移植3天或更多的第3天胚胎。这种做法与三胞胎的风险增加有关。数据显示,如果这些女性只接受两个囊胚,那么它们很可能,

  伴有囊胚移植的同卵双胞胎的风险增加。当移植两个囊胚并且发生这种情况时,可能存在三联体,其中两个囊胚移植并且其中一个囊胚分裂。与非同卵双胞胎相比,同卵双胞胎产科并发症的可能性增加。

  将所有胚胎发育到囊胚阶段的另一个优点是它使胚胎冷冻保存(冷冻)更有效,因为没有完全发育能力的胚胎不会被冷冻。

  囊胚移植也允许单胚胎移植的选择。当双胞胎更危险时,例如由于某些子宫异常而导致畸形的子宫,这对于减少双胞胎的机会特别有用。任何希望以任何理由避免双胞胎的人都可以选择单次囊胚移植。

  在自然受孕中,受精卵在受精后五天才进入子宫。一些报道表明,囊胚移植可能对一些多次失败的女性有帮助,因为子宫在取出后五天可能更容易接受,并且因为子宫收缩较少,因此不太可能排出囊胚。

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